Інвазивні хірургічні операції, такі як гістеректомія і простатектомія, що виконуються за сприяння роботизованих систем, донедавна вважалися прерогативою наукових фантастів. Однак, єдиний у своєму роді універсальний апарат Da Vinci з дистанційним керуванням, який випускає американська корпорація Intuitive Surgical, вже 20 років з успіхом використовується в клініках по всьому світу, включаючи Туреччину.
Історія народження робота-хірурга
Система невипадково має ім'я відомого винахідника епохи Відродження Леонардо да Вінчі. Так, саме він сконструював прототип антропоморфного робота, що рухається.
Однак, відлік розвитку медичних механізмів роботи стартує з 80-х років ХХ століття. Коли вже військові технології використовувалися фахівцями NASA для створення хірургічних роботів-асистентів, керованих із Землі.
Так, у 1985 р. було представлено першу систему-робот Puma-560 для нейрохірургії. Далі наукова думка створювала вузькоспеціальні агрегати для різних етапів операцій (маніпулятор для резекції простати PROBOT, система RoboDoc для ортопедії, "автоматична рука", що фіксує відеокамеру, Aesop). У 1998 році світ побачила хірургічна установка Zeus. А в 2000 - надійшла на службу хірургам роботизована система Да Вінчі, яка не має аналогів досі.
Особливості та керування апаратом
Агрегат з масою в півтонни включає консоль управління, призначену для хірурга, і маніпуляторний блок з інструментами, який відповідає за виконання намірів оператора. Робот-маніпулятор володіє чотирма "руками":
одна фіксує відеокамеру з картинкою операційної області;
друга та третя служать продовженням рук лікаря;
четверта грає роль помічника.
Технологія влаштована таким чином, що маніпуляції рук хірурга перетворюються на надточні та дрібні рухи маленьких інструментів на кінцівках робота. Які, до того ж, здатні обертатися на 360 градусів, забезпечуючи максимальну функціональність та ергономіку.
Для управління Да Вінчі, хірургу необхідно сісти за пульт із окулярами, які транслюють зображення високої роздільної здатності у 3D-форматі зі збільшенням у 10 разів. Задіявши джойстики та педалі, зав'язані на інструментарії маніпуляторного блоку, лікар робить необхідні рухи. Які повторюють "руки" робота.
Таким чином, виключено “тремтіння” рук лікаря, втому, неможливість проведення кількох операцій поспіль. Проте, так само, як і раніше, майстерність, спеціально навченого роботі на апараті, хірурга — головний критерій успішного втручання.
Де і які оперативні втручання робить Да Вінчі
Технологія дозволяє виконувати різні види операцій: у хірургії, урології, гінекології (гістеректомія, міомектомія), а також онкології. Найбільш "ходовими" втручаннями є урологічні, що здійснюються при раку простати (простатектомія), різних пухлинах нирок (нефректомія, резекція), сечового міхура.
Проте, операції на серці, легенях, хребті, головному мозку та інших органах також доступні до роботи-хірурга.
Близько 3000 роботизованих систем працюють у клініках по всьому світу: Швейцарії, США, Канаді, Туреччині, Німеччині та багатьох інших державах.
Плюси роботизованих операцій
Переваги подібних втручань незаперечні як для хірурга, так і для пацієнта:
Висока точність маніпуляцій.
Висока міра свободи руху інструментів.
Відмінна візуалізація області, що оперується, з накладенням відомостей МРТ або КТ.
Підвищений доступ до важкодоступних органів та структур.
Знижена інвазивність для пацієнта (невеликий розріз, маленька крововтрата, мінімальні болючі відчуття і т.д.).
Зменшений період реабілітації.
Невеликі післяопераційні рубці та шрами.
Міжнародні медичні спільноти визнали систему Да Вінчі золотим стандартом здійснення складних хірургічних втручань різної спрямованості, у тому числі боротьби з раком.