Инвазивные хирургические операции, такие как гистерэктомия и простатэктомия, выполняемые при содействии роботизированных систем, до недавнего времени считались прерогативой научных фантастов. Однако, единственный в своем роде универсальный аппарат Da Vinci с дистанционным управлением, выпускаемый американской корпорацией Intuitive Surgical, уже 20 лет с успехом используется в клиниках по всему миру, включая Турцию.
История рождения робота-хирурга
Система неслучайно носит имя известного изобретателя эпохи Возрождения Леонардо да Винчи. Да, именно он сконструировал прототип движущегося антропоморфного робота.
Однако отсчет развития медицинских механизмов работы стартует с 80-х годов ХХ века. Когда уже военные технологии использовались специалистами NASA для создания хирургических роботов-ассистентов, управляемых с Земли.
Да, в 1985 г. была представлена ​​первая система-робот Puma-560 для нейрохирургии. Далее научное мнение создавало узкоспециальные агрегаты для различных этапов операций (манипулятор для резекции простаты PROBOT, система RoboDoc для ортопедии, "фиксирующая видеокамеру, автоматическая рука", Aesop). В 1998 году свет увидела хирургическая установка Zeus. А в 2000 – поступила на службу хирургам роботизированная система Да Винчи, не имеющая аналогов до сих пор.
Особенности и управление аппаратом
Агрегат с массой в полтонны включает консоль управления, предназначенную для хирурга, и манипуляторный блок с инструментами, отвечающий за выполнение намерений оператора. Робот-манипулятор обладает четырьмя "руками":
одна фиксирует видеокамеру с картинкой операционной области;
вторая и третья служат продолжением рук врача;
четвёртая играет роль помощника.
Технология устроена таким образом, что манипуляции рук хирурга превращаются в сверхточные и мелкие движения маленьких инструментов на конечностях. Которые к тому же способны вращаться на 360 градусов, обеспечивая максимальную функциональность и эргономику.
Для управления Да Винчи, хирургу необходимо сесть за пульт с очками, которые транслируют изображение высокого разрешения в 3D-формате с увеличением в 10 раз. Задействовав джойстики и педали, завязанные на инструментарии манипуляторного блока, врач совершает необходимые движения. Повторяющие "руки" работа.
Таким образом, исключена "дрожь" рук врача, усталость, невозможность проведения нескольких операций подряд. Однако, так же по-прежнему мастерство, специально обученного работе на аппарате, хирурга — главный критерий успешного вмешательства.
Где и какие оперативные вмешательства делает Да Винчи
Технология позволяет выполнять разные виды операций: в хирургии, урологии, гинекологии (гистерэктомия, миомэктомия), а также онкологии. Наиболее "ходовыми" вмешательствами являются урологические, осуществляемые при раке простаты (простатэктомия), различных опухолях почек (нефрэктомия, резекция), мочевого пузыря.
Однако операции на сердце, легких, позвоночнике, головном мозге и других органах также доступны к работе-хирургу.
Около 3000 роботизированных систем работают в клиниках по всему миру: Швейцария, США, Канада, Турция, Германия и многие другие государства.
Плюсы роботизированных операций
Преимущества подобных вмешательств неоспоримы как для хирурга, так и для пациента:
Высокая точность манипуляций.
Высокая степень свободы движения инструментов.
Отличная визуализация оперируемой области с наложением сведений МРТ или КТ.
Повышенный доступ к труднодоступным органам и структурам.
Снижена инвазивность для пациента (небольшой разрез, маленькая кровопотеря, минимальные болезненные ощущения и т.д.).
Уменьшенный период реабилитации.
Небольшие послеоперационные рубцы и шрамы.
Международные медицинские сообщества признали систему Да Винчи золотым стандартом осуществления сложных хирургических вмешательств разной направленности, в том числе борьбы с раком.